醫(yī)院文化是醫(yī)院職工在長期的醫(yī)療實踐中所形成的共同的價值觀念、心理定勢和行為規(guī)范。救死扶傷、滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求是醫(yī)院永恒不變的主題，也就是醫(yī)院核心價值觀的體現(xiàn)，同時形成一種積極向上的凝聚力。

一、當前醫(yī)院文化建設(shè)中存在的問題

1. 活動形式不靈活

醫(yī)院文體活動是體現(xiàn)其文化建設(shè)的一個窗口，文體活動具有形式靈活、涉及面廣的特點，因此在建設(shè)醫(yī)院文化上非常常用。當前多數(shù)醫(yī)院都在一定程度上組建了文體協(xié)會，開展文藝晚會、體育競賽等活動，但是文體活動的形式不靈活，無法充分調(diào)動全體成員參與，每次活動中都是固定一部分人活躍，仍然很多不喜歡此類活動的職工不愿意參與其中。醫(yī)院的文體活動影響力有限，持續(xù)時間也不長。

2. 獎勵形式單一

建設(shè)醫(yī)院文化時，領(lǐng)導(dǎo)者多選擇通過物質(zhì)手段進行激勵，通過津貼、獎金以及工資等來吸引職工的關(guān)注，引導(dǎo)其行為。但是這種手段對人的精神需求以及倫理需求重視不足，只是單純地將人視為“經(jīng)濟人”、“動物人”，因此難以滿足職工的需求。

二、醫(yī)院文化建設(shè)偏差的原因

1. 沒有形成對醫(yī)院文化的整體認識

由于醫(yī)院的任務(wù)在于醫(yī)療工作，如果將醫(yī)療工作與醫(yī)院文化建設(shè)視為相互獨立的個體進行比較，那么很顯然醫(yī)療工作的時限性、專業(yè)性更強，也更加重要。正是由于領(lǐng)導(dǎo)者對醫(yī)院文化建設(shè)重視不足，其將醫(yī)院的文化建設(shè)視為醫(yī)院工作的一小部分。但是事實上醫(yī)療工作與醫(yī)院的文化有著密切的關(guān)系，是統(tǒng)一的整體。醫(yī)院文化不是醫(yī)院集體職工的意志與行為的簡單集合，也不是職工個人、小群體的小眾文化，而是醫(yī)院所有職工共同參與、凝聚而來的文化。

2. 醫(yī)院文化不能體現(xiàn)醫(yī)院個性

醫(yī)院文化的建設(shè)由于缺乏高水平的規(guī)劃與設(shè)計，各醫(yī)院多存在相互模仿的情況，不同地域、不同歷史、不同規(guī)模以及不同類型的醫(yī)院文化建設(shè)成類似，不能體現(xiàn)出自身的優(yōu)勢，沒有體現(xiàn)出自身的特點，這也就造成醫(yī)院文化建設(shè)成果不能發(fā)揮出其應(yīng)用的作用。事實上新興醫(yī)院與老牌醫(yī)院、小型?？漆t(yī)院與大型綜合醫(yī)院的個性特點都有差異，因此進行文化建設(shè)時要有所體現(xiàn)，但是很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者沒有仔細研究、分析這些差異，一味模仿他人，這造成醫(yī)院文化建設(shè)不能體現(xiàn)出自身的個性以及特點。

3. 未能正確認識醫(yī)院文化建設(shè)的倫理性

醫(yī)學倫理學通過倫理學的方法與理論來對醫(yī)學領(lǐng)域中的人與自然、與社會以及人際之間的道德問題進行研究。醫(yī)院文化建設(shè)中要充分強調(diào)建設(shè)醫(yī)院文化的倫理性，充分運用醫(yī)學倫理學知識?；谶@一理論的指導(dǎo)，醫(yī)院文化建設(shè)時必須使用指向多元化、表現(xiàn)形式多元化的方式，這樣才能充分體現(xiàn)出醫(yī)院文化建設(shè)的倫理性，進而確保醫(yī)院文化的建設(shè)效果。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者進行醫(yī)院文化建設(shè)時，必須重視倫理性，以免對現(xiàn)代醫(yī)院文化建設(shè)的要義以及內(nèi)涵掌握出現(xiàn)偏差。

三、進行醫(yī)院文化建設(shè)的措施

1. 取得員工的共識

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者都要對醫(yī)院群體中各種成員的文化心態(tài)以及利益關(guān)系進行分析，梳理其背后的文化需求以及利益需求，制定出能夠滿足這些需求的醫(yī)院目標，對醫(yī)院整體與各成員的利益關(guān)系進行整合以及協(xié)調(diào)，最終要實現(xiàn)對醫(yī)院目標的內(nèi)化，將其內(nèi)化成為醫(yī)院成員的共識。

內(nèi)化醫(yī)院目標時，不能由領(lǐng)導(dǎo)主導(dǎo)、強加給醫(yī)院成員并單方面推進，要做到基于員工利益考慮、員工主動接受且漸進、柔性的推進。領(lǐng)導(dǎo)者要重視加強與員工的交流溝通，充分考慮到醫(yī)院內(nèi)部成員的利益，利益不僅包括物質(zhì)利益、眼前利益，還要包括精神利益以及長遠利益?？紤]的文化需求不僅包括硬件以及軟件上的需求，還要包括理念以及行為上的需求。

2. 靈活運用激勵方式

激勵機制是強化員工良好行為的重要措施，這能保證員工持續(xù)保持領(lǐng)導(dǎo)者所需要的行為，帶動其他員工效仿這種行為，進而形成良好的醫(yī)院氛圍。就激勵的方式上，不僅要采用以往的物質(zhì)激勵，還要重視對員工精神上的激勵，除此之外還要由倫理激勵、現(xiàn)實激勵、報酬激勵以及成就激勵等。就激勵方式的選擇上，要充分考慮到對員工的行為本身及其個性的判斷。對那些重視物質(zhì)利益的員工，采用現(xiàn)實激勵、報酬激勵以及物質(zhì)激勵的效果更加直接，而對一些精神追求較高的員工，則需要采用倫理記錄、成就激勵以及精神激勵的方式。

3. 妥善處理小群體文化

小群體的圈子文化可能自私消極，也可能積極向上，領(lǐng)導(dǎo)者要對小群體文化進行合理引導(dǎo)，從而促使其對醫(yī)院整體文化進行補充。對小群體文化的產(chǎn)生原因與現(xiàn)狀進行分析，準確判斷其可能會對醫(yī)院文化帶來的影響。對消極的小群體文化，要從源頭著手，發(fā)現(xiàn)問題并針對性解決問題，不能粗暴干預(yù)、取締或者打壓。消極小群體文化的產(chǎn)生多與此類群體的利益訴求沒有得到滿足、對醫(yī)院現(xiàn)狀不滿有關(guān)，領(lǐng)導(dǎo)者要分析其產(chǎn)生原因，對不合理的利益訴求要做好解釋以及思想引導(dǎo)，減少由于不滿情緒堆積發(fā)酵而形成的消極文化；對合理的利益訴求則要對政策措施進行調(diào)整、修改，充分滿足其訴求。

醫(yī)療工作可以給患者帶來直接的心理感受以及身體感受，因此可以說是能取得立竿見影的效果，而醫(yī)院文化建設(shè)則是長期且艱巨的工作，其投入之后并不能立刻就取得成就。但是文化建設(shè)不能一味強調(diào)取得立竿見影的效果醫(yī)院文化建設(shè)并非通過一些物質(zhì)激勵以及文體活動就能立刻取得效果，其需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)合理引導(dǎo)，充分帶動員工參與其中才能取得良好的效果。